阳明病的提纲证(伤寒论六经病的提纲证是)

1.伤寒论六经病的提纲证是

太阳之为病,脉浮、头项强痛而恶寒

阳明之为病,胃家实(一作寒)是也

少阳之为病,口苦、咽干、目眩也

太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。

少阴之为病,脉微细,但欲寐也。

厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。

太阳病的桂枝汤临床应用以及使用禁忌:

太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热, 鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。方一。

桂枝(去皮,三两) 芍药(三两) 甘草(炙,二两) 生姜(切,三两) 大枣(擘,十二枚)

上五味, 咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以

助药力,温覆令一时许,遍身 微似有汗者益佳;不可令如水流离,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服, 不必尽剂;若不汗,更服,根据前法;又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时 观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭 恶等物。

176.伤寒脉浮滑,此以表有热、里有寒,白虎汤主之。方三十八。

知母(六两) 石膏(碎,一斤) 甘草(炙,二两) 粳米(六合)

上四味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。(臣亿等谨按前篇云∶热结在里,表里俱热者,白虎

汤主之,又云其表不解,不可与白虎汤。

40.伤寒,表不解,心下有水气,干呕、发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,

小青龙汤主之。方十。

麻黄(去节) 芍药 细辛 干姜 甘草(炙) 桂枝(去皮,各三两) 五味子(半升) 半夏(洗, 半升)

上八味,以水一斗,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药。煮取三升,去滓,温服一升。若渴,去半 夏,加栝蒌根三两;若微利,去麻黄,加荛花,如一鸡子,熬令赤色;若噎者,去麻黄,加附子一枚,炮; 若小便不利、少腹满者,去麻黄,加茯苓四两;若 喘,去麻黄,加杏仁半升,去皮尖。且荛花不治利。麻黄主喘,今此语反之,疑非仲景意。

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2.什么叫阳明病

阳明病为阳气亢盛,邪从热化最盛的极期阶段的伤寒。证候性质属里实热。为伤寒六经病之一。《伤寒论》说:“阳明之为病,胃家实是也。” 凡出现身热,汗自出,不恶寒反恶热脉大等证,就叫阳明病。阳明病分经证和腑证二类;阳明经证是邪在胃中的病变;阳明腑证是邪在大肠的病变。

1.阳明经证治法:阳明经证是里热蒸腾所致,表里俱热,所以治宜石膏汤。

2.阳明腑证治法:阳明腑证是邪热已与大肠糟粕搏结成实热证。治疗的目的是排除燥实,清肃里热。由于病变有轻重缓急的不同,所以阳明腑证的治法有三个方子:调胃承气汤为泻下缓剂,是治疗腑实初起,结而未实,或津液受损以燥热为主的证候,小承气汤是治疗腑实以痞满实为主;大承气汤是治疗腑实以痞满燥实为主。

提纲,阳明病

3.简述六经病提纲并分析其病机

太阳病,欲解时,从巳至未上,即9-15时之间。

因太阳病的病机为阳气被风寒之邪郁遏,故在9-15时这段阳气最旺的时间,人得天气之助,则正气盛而有病邪得解的可能。《内经》曰:自得其位而起。此之谓也。

阳明病,欲解时,从申至戌上,即15-21时之间;

阳明病,热盛邪实之证,故于阳气衰减之时可能病邪欲解。

少阳病,欲解时,从寅至辰上,即3-9时之间;

提示邪结少阳不得舒发之证,于一日阳气升发之时,邪有发越得解的可能。

太阴病,欲解时,从亥至丑上,即21-01时之间;

少阴病,欲解时,从子至寅上,即23-05时之间;

厥阴病,欲解时,从丑至卯上,即1-7时之间。

三阴之为病,阳衰阴盛之证。故在夜半至天明的稍前稍后,即阳生、阳长之时,有病邪得解之机。

天气之阴阳盛衰对人的不同病证的预后有着不可忽视的影响。但阴阳会通,变化难极。故亦不可生吞活剥,生搬硬套。如此,则思过半矣。

学群 白

4.岐黄道医判断什么样的病为阳明病

阳明病:“阳明之为病,胃家实也。”

说白了,阳明病就是胃气降不下来。太阳主开,阳明主阖,合不上就是卡住了,阳气开的太过,就需要寒凉来萧降。

经证有热、舌红、汗出,一般患儿喝水较多。而且较为烦躁,甚至昏睡。

阳明得降头脑就清醒,阳明不降头脑就昏聩。儿童有很多伤寒发烧也很烦躁,要综合看,四诊合参。

腑证存在发烧就不易退烧,所以要问问孩子有没有便秘史。儿科的发烧时很令大夫头痛现象,发烧不是病是人体抵抗病邪正常反应,只知治烧,不去寻找疾病的根底,这是很大的错误。

后面我们将专题讨论发烧。现在抗生素激素的过量使用会使患者出现两个极端,一是伤阳寒化,二是伤阴津热化。

寒化抵抗力差,风吹草动就感冒,面色灰暗,性格怪异,浑身说不出的难受。热化便秘的很多,喝奶粉长大的孩子往往这样,所以喝奶粉的孩子要多吃粗粮、蔬菜、水果以通利肠府。

儿科脐贴的医案举例5:2009.11.3韩X,男4岁零8个月。发烧、小便黄、大便两三日一次,干。

脉浮数、舌红、舌苔白厚有黄苔,口腔有红色溃疡点。岐黄儿帖用处方:元丹散1份、葛根芩连汤散3份、建曲2份、青黛2份、黑附1份。

次日来诊,已不发烧,口腔溃疡减小,已不红。纳差、小便色深黄,大便开始有点干,后来软。

上方再一剂,瘥。

5.如何理解太阳阳明合病

辨太阳病脉证并治中篇节选(胡希恕)第32条太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。

葛根汤的应用不止是上条这么一个狭窄的问题,这一条就把它的面扩展了。他这个「必自下利」是个倒装句,他本来应该这个样子来看:「太阳与阳明合病,必自下利者,葛根汤主之」。

这个太阳阳明合病不一定下利,如果他下利的话,可以用葛根汤主之。而且这种下利不是因为吃药得的,他是自下利。

那么怎么叫做太阳阳明合病呢?它是同时发作太阳病,而又有下利,下利属于里呀,这个里就是胃肠之里呀。那么胃肠之里,阳性证就是阳明病,阴性证就是太阴病。

那么这个他用葛根汤了,可以知道他是一种阳性证,所以叫作太阳与阳明合病,就是这个里阳证与这个表阳证同时发作。那么在这个书里头,他有两个合病与并病的分析。

就是表病与里病同时发作,这叫作合病;如果先有表,由表传里,表没罢,里病也生了,这叫作并病,就是前一个病并到后一个病而发病,那就是并病。同时发作的那就是合病。

那么这个是同时发作,就是说他既有表证又有下利的里证,所以他叫作太阳阳明合病。这种合病也是变化多端呀,如果太阳病又自下利,这个用葛根汤。

这个大家要注意,我们在临床上这是常遭遇。这个下利是一个病,这个下利由太阳反应出来了,说明这个病有从表解的机会啊。

所以中医讲辨证呀,不是我们说用葛根汤就治下利,我们不要这样看,他是下利而现表证的话,如果无汗,可以用葛根汤。我们前头讲太阳病这个病、这种机制,在生理上抗御疾病的机制大致从表解,是因为欲汗而不得汗,所以才发生太阳病,古人管他叫合病,其实就是表证。

为什么用葛根汤呢?葛根这个药呀,我们方才讲有解肌的作用,但同时它也有治下利的作用,因此你要是用其它的发汗剂就不如葛根了,这个病在临床上很常见的。以发汗的法子治下利,用近代医学解释它解释不了,西医认为用发汗治下利很奇怪。

不过这里他也不是随便用,要下利而有表证,要现无汗的话,大概就是葛根汤证。要是有汗呢?大概是用桂枝汤了,我们后头有所谓「太阴病,脉浮者,可以发汗,宜桂枝汤」,跟这个可以同时互参,我们讲到那时再说吧,现在不要说的太多了。

那么这一段呀,主要讲的是这个下利而现太阳病的话,宜发汗为主治,用葛根汤,古人管他叫作太阳阳明合病。这个「必自下利」呀,不要这样来理解,说太阳阳明合病一律得下利,这是不对的。

你看这第二段,他自己就说了。

6.岐黄道医判断什么样的病为阳明病

阳明病:“阳明之为病,胃家实也。”说白了,阳明病就是胃气降不下来。太阳主开,阳明主阖,合不上就是卡住了,阳气开的太过,就需要寒凉来萧降。经证有热、舌红、汗出,一般患儿喝水较多。而且较为烦躁,甚至昏睡。阳明得降头脑就清醒,阳明不降头脑就昏聩。儿童有很多伤寒发烧也很烦躁,要综合看,四诊合参。

腑证存在发烧就不易退烧,所以要问问孩子有没有便秘史。儿科的发烧时很令大夫头痛现象,发烧不是病是人体抵抗病邪正常反应,只知治烧,不去寻找疾病的根底,这是很大的错误。后面我们将专题讨论发烧。现在抗生素激素的过量使用会使患者出现两个极端,一是伤阳寒化,二是伤阴津热化。寒化抵抗力差,风吹草动就感冒,面色灰暗,性格怪异,浑身说不出的难受。热化便秘的很多,喝奶粉长大的孩子往往这样,所以喝奶粉的孩子要多吃粗粮、蔬菜、水果以通利肠府。

儿科脐贴的医案举例5:2009.11.3韩X,男4岁零8个月。发烧、小便黄、大便两三日一次,干。脉浮数、舌红、舌苔白厚有黄苔,口腔有红色溃疡点。岐黄儿帖用处方:元丹散1份、葛根芩连汤散3份、建曲2份、青黛2份、黑附1份。次日来诊,已不发烧,口腔溃疡减小,已不红。纳差、小便色深黄,大便开始有点干,后来软。上方再一剂,瘥。

7.学生六病证是什么

1、太阳病证,是表部的阳性证。太阳病证中的纲领证就是葛根麻黄汤证,类证包括麻杏石干汤证等一系列证。

2、厥阴病证,是表部的阴性证。厥阴病证中的纲领证就是当归桂枝汤证,类证包括当归四逆汤证、桂枝汤证等一系列证。

3、少阳病证,是半表半里部的阳性证。少阳病证中的纲领证就是柴胡黄芩汤证,类证包括黄连阿胶汤证、栀子豉汤证等一系列证。

4、少阴病证,是半表半里部的阳性证。少阴病证中的纲领证就是人参附子汤证,类证包括炙甘草汤证、生脉散证等一系列证。

5、阳明病证,是里部的阳性证。阳明病证中的纲领证就是大黄芒硝汤证,类证包括大承气汤证、小承气汤证、调胃承气汤证、大陷胸丸证、瓜蒂散证等一系列证。

6、太阴病证,是里部的阴性证。太阴病证中的纲领证就是苍术干姜汤证,类证包括旋复代赭汤证、桃化汤证、厚朴汤证、大建中汤证等一系列证。

三部六病:六病证(主药)及辨证重点 六病核心证 (主药): 太阳病 头项强痛 (葛根除热解头痛;麻黄发汗定喘咳) 厥阴病 手足逆冷 (当归补血活血;桂枝温通血脉) 阳明病 胃家实 (大黄泻热通下;芒硝软坚涤肠) 太阴病 腹满 (苍术渗湿除满;干姜温中止痛) 少阳病 胸中烦热 (黄芩清热止烦;柴胡疏导除胸满) 少阴病 心动悸 (人参止悸定魄;附子强心回阳) 六病提纲证: 太阳病 发热恶寒、无汗、脉浮、或咳喘 厥阴病 脉细、恶寒、肢节痹痛 阳明病 潮热、自汗出、大便难 太阴病 或吐、或利、时腹自痛 少阳病 胸满、身热或寒热往来、口苦咽干、小便黄赤 少阴病 背恶寒、短气、或脉微细 辨证重点 太阳诊头 厥阴诊手足 阳明诊下腹 太阴诊上腹 少阳诊胸 少阴诊心

阳明病的提纲证

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